Viêm phế quản kinh niên là g��?

02:27 0 Comments

Viêm phế truất quản mãn tính thường gặp ở người trên 40 tuổi, thuốc cường dương nghiện thuốc lá, thuốc lào. Khi bị viêm phế quản mạn tính, người bệnh có những bộc lộ : có trạng thái sốt, ho, khạc đờm và khó thở, có trạng thái tử vong vì chưng suy hô hấp và tâm phế mạn. 88% số người nghiện hút thuốc bị viêm phế quản mạn tính.

Viêm phế quản  mãn tính là gì?

Viêm phế truất quản kinh niên là một tình trạng viêm tăng tiết nhầy mạn tính  của màng nhầy truất phế quản, gây ho và khạc đờm liên tiếp huyễn hoặc tái phát từng đợt ít nhất 3 tháng trong một năm và ít ra là 2 năm liền. Viêm truất phế quản kinh niên thường được chia làm 3 loại:

  • Viêm phế quản kinh niên neo đơn thuần: chỉ ho và khạc đờm, chưa có rối loạn thông suốt khí phổi, có thể điều trị khỏi.
  • thuốc cường dương
  • Viêm truất phế quản mãn tính tắc nghẽn: triệu chứng chính thị là khó thở, bởi ách tắc lan rộng và luôn của phế quản. Còn gọi là bệnh phổi tắc nghẽn kinh niên (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease).
  • Viêm phế quản mãn tính nhầy mủ: (Brochit chronic mucopurulence) ho và khạc đờm nhầy từng đợt kịch phát hoặc liên tục.

Các yếu tố nguy cơ gây bệnh

  • Hút thuốc lá, thuốc lào: 88% mệnh người nghiện hút thuốc bị viêm phế quản mạn tính. Khói thuốc lá làm giảm vận động tế bào có lông của màng nhầy phế truất quản, ức chế công năng tuyệt vời thực bào phế nang, làm phì hết sức và quá sản danh thiếp tuyến tiết nhầy, làm bạch cầu đa nhân dẫn giải phóng men tiêu Protein. Khói thuốc lá còn làm co thắt cơ trơn truất phế quản.
  • Bụi ô nhiễm: SO2, NO2. Bụi công nghiệp, khí hậu ẩm ướt, lạnh.
  • Nhiễm khuẩn: vi khuẩn, virut, những ổ viêm nhiễm ở đường hô hấp trên và viêm phế truất quản cấp là cơ sở thuận tiện cho viêm phế truất quản mạn tính phát triển.
  • Cơ địa và di truyền: dị ứng, người có nhóm máu A dễ bị viêm phế truất quản mạn tính, Thiếu hụt IgA, hội chứng rối loạn vận động rung mao tiên phát, giảm a1Antitripsin.
  • Yếu tố xã hội: cuộc sống nghèo nàn, lạc hậu.
Cơ chế bệnh đâm ra cốt yếu do:
  • Biến đổi chất gian bào.
  • Mất cân bằng giữa Protêaza và kháng Proteaza.
  • Mất thăng bằng giữa hệ thống chống oxy hoá và chất oxy hoá.

Triệu chứng lâm sàng

- Thường ở người trên 40 tuổi, nghiện thuốc lá, thuốc lào. Thường xuyên ho khạc về buổi sáng. Đờm nhầy trong, dính líu mê hoặc màu xanh, vàng đục, mỗi ngày không quá 200ml. Mỗi đợt kéo dài 3 tuần, tăng về mùa đông và đầu mùa thu. - Đợt bùng phát của viêm truất phế quản mạn tính, thường xảy ra ở người già, yếu, vì bội nhiễm. Có trạng thái sốt, ho, khạc đờm và khó thở, có thể tử vong bởi suy hô hấp và tâm truất phế mạn. - Ở người mắc bệnh lâu năm (bệnh phổi ách tắc mạn tính), lồng ngực biến hình trạng thùng, hình phễu, khó thở rút lõm cơ hô hấp, rút lõm kẽ gian sườn, phần đáy bên của lồng ngực co hẹp lại khi hít vào (dấu hiệu Hoover), rút lõm hõm ức, khí quản tụt xuống khi hít vào (dấu hiệu  Campbell). Gõ phổi vang trầm, nghe rì rào phế truất nang giảm, tiếng thở thanh-khí-phế quản giảm mê hoặc thô ráp, có trạng thái có ran rít, ran ngáy và ran ẩm.Có thể có hội chứng ngừng thở khi ngủ, mạch đảo nghịch (chênh lệch huyết áp tâm thu khi hít vào và thở ra ≥ 10mmHg) cao áp động mạch phổi và tâm truất phế mạn.

Dự phòng viêm phế truất quản mạn tính

Phòng mắc viêm phế truất quản mãn tính rất quan yếu trước nhất là không hút thuốc lá, thuốc lào. Nếu đã hút thuốc phải bỏ hút càng sớm càng tốt. Hạn chế tiếp kiến xúc với các tác nhân gây ô nhiễm. Làm việc ở nơi khói bụi, hơi độc phải có công cụ bảo hộ, chí ít là mang khẩu trang. Phòng những đợt bùng phát cấp tính cần ngăn chặn danh thiếp đợt viêm nhiễm cấp tính, cúm. Mùa lạnh phải giữ ấm. Điều trị sớm các viêm nhiễm đường hô hấp trên. Tiêm vaccin chống cúm, tiêm mê hoặc uống danh thiếp vaccin đa giá như để hạn chế viêm nhiễm đường hô hấp. Thường xuyên tập trạng thái dục thể thao các môn phù hợp: thái cực quyền, luyện thở văn bằng thở bụng để cải thiện rối loạn thông suốt khí.

0 nhận xét: